Αίτηση Συμμετοχής Ανηλίκων στο Πρόγραμμα «Αθλητικά Μονοπάτια»

Δικαίωμα συμμετοχής στο πρόγραμμα Αθλητικά Μονοπάτια έχουν οι μόνιμοι κάτοικοι του νησιού.
Παιδιά που κατοικούν περιστασιακά στο νησί ενδέχεται να μην μπορέσουν να λάβουν μέρος στο πρόγραμμα.

Για την έγκριση της συμμετοχής του παιδιού στο πρόγραμμα, απαιτείται η συμπλήρωση των παρακάτω στοιχείων από τον ΓΟΝΕΑ/ΚΗΔΕΜΟΝΑ του.

Τα πεδία που είναι σημειωμένα με (*) είναι υποχρεωτικά και παρακαλούμε να συμπληρώνονται με ΚΕΦΑΛΑΙΟΥΣ ΕΛΛΗΝΙΚΟΥΣ ΧΑΡΑΚΤΗΡΕΣ.
Προς διευκόλυνσή σας σας ενημερώνουμε ότι η Αίτηση Συμμετοχής Ανηλίκων δεν μπορεί να ολοκληρωθεί χωρίς τη μεταφόρτωση της ιατρικής βεβαίωσης, επομένως αν δεν την έχετε στη διάθεσή σας μην προχωρήσετε ακόμα στη συμπλήρωση της αίτησης.

ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΠΑΙΔΙΟΥ (ΑΝΗΛΙΚΟΥ)

Έχει συμμετάσχει ξανά στο πρόγραμμα «Αθλητικά Μονοπάτια»; *

Ναι
Όχι

Επιλέξτε:

ΑΜ: ΚΑΛΟΚΑΙΡΙ, ΑΜΧ: ΕΤΗΣΙΟ/ΧΕΙΜΕΡΙΝΟ

Όνομα 1ου Παιδιού *

Επώνυμο 1ου Παιδιού *

Όνομα Πατρός 1ου Παιδιού *

Φύλο 1ου Παιδιού *

Αγόρι
Κορίτσι

Ημέρα Γέννησης 1ου Παιδιού *

Μήνας Γέννησης 1ου Παιδιού *

Έτος Γέννησης 1ου Παιδιού *

Προσθήκη 2ου Παιδιού

Ναι

Έχει συμμετάσχει ξανά στο πρόγραμμα «Αθλητικά Μονοπάτια»; (2) *

Ναι
Όχι

Επιλέξτε: (2)

ΑΜ: ΚΑΛΟΚΑΙΡΙ, ΑΜΧ: ΕΤΗΣΙΟ/ΧΕΙΜΕΡΙΝΟ

Όνομα 2ου Παιδιού *

Επώνυμο 2ου Παιδιού *

Όνομα Πατρός 2ου Παιδιού *

Φύλο 2ου Παιδιού *

Αγόρι
Κορίτσι

Ημέρα Γέννησης 2ου Παιδιού *

Μήνας Γέννησης 2ου Παιδιού *

Έτος Γέννησης 2ου Παιδιού *

Προσθήκη 3ου Παιδιού

Ναι

Έχει συμμετάσχει ξανά στο πρόγραμμα «Αθλητικά Μονοπάτια»; (3) *

Ναι
Όχι

Επιλέξτε: (3)

ΑΜ: ΚΑΛΟΚΑΙΡΙ, ΑΜΧ: ΕΤΗΣΙΟ/ΧΕΙΜΕΡΙΝΟ

Όνομα 3ου Παιδιού *

Επώνυμο 3ου Παιδιού *

Όνομα Πατρός 3ου Παιδιού *

Φύλο 3ου Παιδιού *

Αγόρι
Κορίτσι

Ημέρα Γέννησης 3ου Παιδιού *

Μήνας Γέννησης 3ου Παιδιού *

Έτος Γέννησης 3ου Παιδιού *

Προσθήκη 4ου Παιδιού

Ναι

Έχει συμμετάσχει ξανά στο πρόγραμμα «Αθλητικά Μονοπάτια»; (4) *

Ναι
Όχι

Επιλέξτε: (4)

ΑΜ: ΚΑΛΟΚΑΙΡΙ, ΑΜΧ: ΕΤΗΣΙΟ/ΧΕΙΜΕΡΙΝΟ

Όνομα 4ου Παιδιού *

Επώνυμο 4ου Παιδιού *

Όνομα Πατρός 4ου Παιδιού *

Φύλο 4ου Παιδιού *

Αγόρι
Κορίτσι

Ημέρα Γέννησης 4ου Παιδιού *

Μήνας Γέννησης 4ου Παιδιού *

Έτος Γέννησης 4ου Παιδιού *

Προσθήκη 5ου Παιδιού

Ναι

Έχει συμμετάσχει ξανά στο πρόγραμμα «Αθλητικά Μονοπάτια»; (5) *

Ναι
Όχι

Επιλέξτε: (5)

ΑΜ: ΚΑΛΟΚΑΙΡΙ, ΑΜΧ: ΕΤΗΣΙΟ/ΧΕΙΜΕΡΙΝΟ

Όνομα 5ου Παιδιού *

Επώνυμο 5ου Παιδιού *

Όνομα Πατρός 5ου Παιδιού *

Φύλο 5ου Παιδιού *

Αγόρι
Κορίτσι

Ημέρα Γέννησης 5ου Παιδιού *

Μήνας Γέννησης 5ου Παιδιού *

Έτος Γέννησης 5ου Παιδιού *

Νησί *

Περιοχή

Αν έχετε περισσότερα από ένα (1) παιδιά που επιθυμείτε να συμμετάσχουν στο πρόγραμμα «Αθλητικά Μονοπάτια», είναι απαραίτητο να συμπληρώσετε τα προσωπικά στοιχεία κάθε παιδιού ξεχωριστά στα αντίστοιχα πεδία της αίτησης συμμετοχής, προσκομίζοντας επίσης την Ιατρική βεβαίωση κάθε παιδιού ξεχωριστά».

Ημερομηνία Έκδοσης Ιατρικής Βεβαίωσης 1ου Παιδιού *

Μεταφόρτωση Ιατρικής Βεβαίωσης 1ου Παιδιού (εντός του τελευταίου δωδεκαμήνου από καρδιολόγο, παιδίατρο ή παθολόγο) που επιτρέπει την άθληση. H ιατρική βεβαίωση πρέπει να φέρει: ημερομηνία εξέτασης, υπογραφή και σφραγίδα με τα στοιχεία του ιατρού. (Καρδιογράφημα σκέτο δεν πληροί τις προυποθέσεις. Επίσης το ΑΔΥΜ είναι μόνο για το σχολείο, όπως και το Δελτίο Αθλητή είναι για το σωματείο του.) *